Znáte příznaky onemocnění srdce u žen?

Zdraví A Lékařské Video: НЕВИДИМЫЙ МИР (Listopad 2018).

Anonim

Mnozí z nás stále ještě nemají dostatek informací o srdečních onemocněních, vraždě žen. Naučte se, jak dosáhnout zdravého srdce a měřit riziko infarktu …

Zde je strašidelný fakt: Srdeční onemocnění zabije více žen v USA než všechny formy rakoviny.

Ale je to zdravotní nebezpečí, které se mohou ženy připravit na: Znát příznaky srdečních onemocnění u žen, včetně rizik a preventivních kroků, by mohlo zachránit mnoho životů, říká kardiologka Nieca Goldbergová, MD, lékařka ředitelky Newyorské univerzity Langone Medical Center Women's Heart Center .

Měla by vědět: doktor Goldberg je průkopníkem v oblasti srdeční péče o ženy, stejně jako národní mluvčí americké asociace amerických srdců (je také členem představenstva).

Ona také napsala dvě knihy o zdraví žen, doktorka Niece Goldbergové je kompletní průvodce pro zdraví žen a ženy nejsou malé muži: životní šetřící strategie pro prevenci a léčbu onemocnění srdce u žen (Ballantine knihy).

V tomto exkluzivním rozhovoru o programu Lifescript nabízí Dr. Goldberg poradenství pro ženy, které se zabývají onemocněním srdce.

Jaký je největší problém, který brání ženám diagnostikovat srdeční onemocnění?

Mnoho žen ignoruje rizikové faktory. Mohou se dozvědět, že mají vysoký cholesterol, ale s tím nic neudělají.

A mnozí vnímají předepsané léky jako nebezpečné, když skutečně pomáhají při prevenci onemocnění srdce. Místo toho se obracejí na netestované doplňky, které nemají žádný státní dohled nad bezpečností.

Jsou ženy vědomy toho, že srdeční onemocnění je velkým vrahem?

Mnozí si myslí, že onemocnění srdce se stane u mužů nebo starších žen. Myslí si, že to není něco, co by se jim mohlo stát.

Ženy stále potřebují tento odmítání překonat.

Stále však statistiky American Heart Association ukazují, že ženy jsou stále více vědomy.

Před sedmi lety pouze 13% žen v USA vědělo, že srdeční choroby a cévní mozková příhoda jsou vedoucími vrahy žen.

Dnes více než 50% vědí.

Bohužel pouze 20% uznává, že mohou být mezi těmi postiženými srdečními chorobami.

Jak zraní a nedostatek znalostí ublíží?

Ženy často nerozpoznávají příznaky srdečních problémů.

Když mluvím se ženami, kteří měli srdeční záchvat, připomínají, že měli před týdnem jemné příznaky. Například, možná museli sedět v domácnosti kvůli tlaku v hrudi.

Studie také ukázaly, že když je volána 911, trvá déle, než se ženy dostanou do ER, než muži; 911 pracovníci tráví více času s nimi.

Ženy často říkají: "Nechtěla jsem jít do ER a čekat."

Jako kdyby chtěli někoho přesvědčit, že příznaky nesouvisí s jejich srdcem.

Obviňují je z kyselého refluxu nebo pálení žáhy, který je často zaměněn na srdeční onemocnění.

Zjistěte rozdíly.

Jaké příznaky srdečního onemocnění by měly ženy hledat? Měly by být vždy v pohotovosti pro tlak na hrudníku nebo břicho, vyčerpání s malou námahou a dušností, zvláště pokud nemáte v anamnéze kyselý reflux.

Během srdečního záchvatu se u žen také vyskytuje neobvyklá únava, nevolnost, závratě a bolesti zad.

Ale příznaky onemocnění srdce u žen se mohou objevit bez srdečního záchvatu.

Ženy mohou mít dechové napětí a těsnost na hrudníku, pokud mají zúžené tepny, vysoký krevní tlak, který není kontrolovaný, nebo mikrovaskulární anginy pectoris, ke kterému dojde, když dojde k narušení flexibility drobných krevních cév zásobujících srdce.

Mají ženy stejné rizikové faktory srdeční choroby jako muži?

Ano, většina rizik je stejná, ale velikost rizika je jiná. Diabetes, nízký HDL cholesterol ("dobrý" druh) a nadměrný břišní tuk jsou u žen problémem více.

Diabetes může pětinásobně zvýšit riziko ženy.

Proč je diabetes horší u žen, je nejasné, ale může to být proto, že mají menší, zranitelnější krevní cévy.

Příliš mnoho glukózy v krvi - v důsledku nekontrolovaného cukrovky - poškozuje krevní cévy.

Ženy mají tendenci mít vyšší hladiny HDL cholesterolu po celý život než muži. Potřebují vyšší úrovně HDL, aby získaly stejné ochranné výhody. V ideálním případě by měly mít ženy vyšší úroveň než 50; muži, jen více než 40.

A konečně, břišní tuk je spojen s intolerancí sacharidů (neschopnost těla zcela zpracovat sacharidy), zvýšeným zánětem a srážením krve a vysokým krevním tlakem.

To jsou všechny rizikové faktory srdečního onemocnění.

A co stres?

Rodinná úzkost hraje větší význam pro zdraví žen v srdci.

Výzkum ukázal, že ženy, které žijí s manželským stresem v průběhu času, mají vysoký krevní tlak, když jsou doma, ale ne když jsou v práci - i když jsou jejich pracovní místa stresující.

Pracovní místa však mohou být obrovským zdrojem stresu pro muže a ženy, zejména pokud máte malou kontrolu nad vaší pracovní situací.

Je srdeční onemocnění diagnostikováno u žen různě?

Lékaři používali standardní cvičení EKG (elektrokardiogram) nebo zátěžový test u mužů a žen.

Pacienti byli připojeni k strojům a požádáni, aby běhali na běžeckém pásu, zatímco jsme sledovali jejich krevní tlak, srdeční frekvenci a srdce.

Testy však často daly ženám falešné pozitiva; EKG byl abnormální, přestože ženy neměly onemocnění srdce. Lékaři neví proč.

Použití zobrazovacích studií se zátěžovými testy je užitečné.

Získání snímku srdce před cvičením a dalšího poté získáte přesnější výsledky.

Obrazy ukazují, jak vaše srdce je ovlivněno cvičením, což nám říká, zda máte onemocnění srdce.

Větší problém při diagnostikování onemocnění srdce je neúčinnost angiogramu [rentgenové vyšetření krevních cév]; malé krevní cévy, které se u žen omezují, na nich nelze vidět.

Dokonce i u žen, které mají srdeční onemocnění nebo infarkty, neuvidíte výrazné zúžení tepen, které u mužů uvidíte. Takže se nemůžeš spoléhat na angiogramy se ženami.

Pokud mají ženy příznaky srdečního onemocnění a pozitivní zátěžový test, lékař by měl léčit její příznaky.

Je léčba také odlišná pro ženy?

Pro začátečníky, ženy nemají vždy stejné výhody z aspirinu, které muži dělají.

Studie ukazují, že užívání aspirinu může snížit recidivu srdečního záchvatu u mužů a žen.

Ale neznižuje riziko pro první srdeční záchvat, pokud jste zdravá žena ve věku 45 až 65 let. Přesný důvod není znám.

Přesto byste měli konzultovat s lékařem o užívání aspirinu, pokud máte rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a rodinná anamnéza srdečních chorob. Můžete mít nějaký užitek z aspirinu.

Některé léky mají také různé nežádoucí účinky u žen než u mužů.

Například inhibitory ACE [léky, které otevřou tepny] užívané ve vysokých dávkách pro hypertenzi, vysoký krevní tlak nebo srdeční selhání, u žen pravděpodobně způsobují kašel.

Beta blokátory, které se také používají k léčbě vysokého krevního tlaku, jsou spojeny s větší depresí u žen, ačkoli muži mohou být nedostatečně hlášeni depresivními příznaky.

Operace koronárního bypassu vede k tomu, že starší ženy jsou vystaveny většímu riziku mrtvice. Ale to může být proto, že ženy jsou často nemocnější než muži v době, kdy oni mají operaci.

Proč jsou nemocnější?

S největší pravděpodobností je kombinací faktorů: Protože ženy mohou zpozdit získání potřebné lékařské péče, jsou obvykle starší než muži v době, kdy mají operaci. Jsou také mnohem pravděpodobnější, že budou mít neléčené rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka.

Dobrou zprávou je, že použití stentů a angioplastiky se v posledních letech výrazně zlepšilo, a to díky menším katetám - tenkým flexibilním tubusům - které se vkládají do tepen s lopatkami ve tvaru balónku pro otevření zúžené tepny.

Jakékoli jiné genderové rozdíly?

U žen, zejména těch mladších 50 let, je srdeční onemocnění záludnější. Mladší ženy mají tendenci mít rovnoměrně rozložené plaky skrze těla a malé krevní cévy, které na angiogramech nevidíte.

Oni jsou méně pravděpodobné, že mají více viditelné, hrudkovité plakety ve větších tepnách, které vidíte u mužů a starších žen.

Co to znamená pro přežití žen?

Více žen umírá na první infarkt než muži. A u žen ve věku 40 a více let bude 23% úmrtí na první infarkt v průběhu roku, oproti 18% mužů.

Ženy s větší pravděpodobností mají neléčené nebo nedostatečně léčené srdeční selhání, vysoký krevní tlak a cukrovku - všechny stavy, které je vystavují riziku infarktu.

Co ještě víme, že jsme před pět lety neřekli?

Nebylo tolik informací o mikrovaskulárních onemocněních - o tom jsme nemluvili. Následně v roce 2006 vyšla studie WISE (Evaluation of Ischemia Women's Ischemia) provedená Národními zdravotnickými institucemi a poskytla nám mnoho informací o mladých ženách, kteří mají infarkt.

Ukázalo se nám, že i když jejich tepny vypadají jasně na angiogramu, mohou ženy ještě mít onemocnění srdce. U žen se plaketa vyskytuje v malých tepnách srdce.

Co mohou ženy udělat pro dosažení zdravého srdce?

Začněte páskováním na krokoměru a pokuste se projít 10 000 kroků denně. Měli by také kontrolovat hladinu cukru v krvi, cholesterolu a krevního tlaku, takže vědí, že jsou ohroženi srdečním onemocněním.

Jezte více celých zrn, ovoce a zeleniny, zejména červené, žluté a zelené, které jsou nabité antioxidanty. Jezte méně nasycených tuků. Získejte své vitamíny z jídla, ne doplňky. Jezte vlákninu, která pomáhá snížit hladinu cholesterolu a získáte omega-3 mastné kyseliny tím, že jíte nejméně dvakrát týdně tučné ryby, jako je losos, tuňák nebo makrela. Nebo, je-li to nutné, za příplatek.

Vytvořte si aerobní cvičení do dnešního dne chůzí, tanci, děláním Wii Fit nebo jít do posilovny. Snažte se dosáhnout, abyste se cítili bez dechu, ale stále jste schopni mluvit.

Udělejte si čas na chill každý den. Do jógy nebo tai chi. Neberte BlackBerry do postele. A udělejte, co chcete, abyste přestali kouřit, pokud stále svítíte.

Můžete výrazně snížit riziko těmito preventivními opatřeními na prevenci srdečních chorob …

i když máte rodinnou anamnézu srdečních onemocnění.

Další informace a odborné poradenství naleznete na našem .

Zjistěte, jak se vyvíjejí srdeční choroby Podívej se na tohle video.

Jste na cestě k srdečnímu záchvatu?

Každých 20 sekund dochází k srdečnímu infarktu někde v USA koronární srdeční choroby, hlavní příčina smrti v této zemi, přispívá k 1, 5 milionu infarktů, které se vyskytují každý rok. Stanete se součástí této statistiky? Zjistěte, zda váš ticker bude trvat s touto infarktem kvíz.

Znáte příznaky onemocnění srdce u žen?
Kategorie Zdravotní Otázky: Tipy